Máster en Gestión Sanitaria y Hospitalaria (Formación Permanente)

1. Módulo sobre el desarrollo del potencial del personal sanitario.

1. Las funciones de un sanitario en el ámbito laboral.
2. El mapa mental, la motivación, el contrato psicológico y revisión de los elementos de la vocación.
3. Claves para desarrollar tu máximo potencial. Decálogo de la Eficacia.
4. Cómo desarrollar el autoliderazgo.
5. Cómo gestionar el tiempo eficientemente.
6. La inteligencia emocional y sus dimensiones.
7. Cómo definir bien objetivos. Elementos para construir una meta eficaz.
8. Clarificadores para la planificación y la toma de decisiones.
9. Elaboración de un plan de acción.
10. Competencias No Técnicas de los profesionales sanitarios.
    Competencias directivas
    Meta-Competencias intrapersonales
    Competencias no técnicas para sanitarios
11. Competencias para desarrollar la conciencia de la situación.
12. Competencias para la toma de decisiones eficaces frente al paciente.
    La toma de decisiones y sus métodos
    Metodología FORDEC para tomar decisiones, resolver conflictos y tomar decisiones en equipo.
13. Competencias de comunicación con el equipo, con los pacientes y sus familiares.
    La comunicación con colaboradores
    Mejora de las transferencias de pacientes
    Comunicación eficaz con el equipo
    Comunicación en la gestión de una crisis
    Debriefing eficaz: sesión informativa
    Comunicación con los pacientes
    Tratar con pacientes «difíciles
    El cuidador difícil.
    Familiares «difíciles»
    Factores médicos
    Manejo de diferencias de opinión
    Alcanzar el consenso
    Reglas de afrontamiento de una situación conflictiva interpersonal.
    Dar malas noticias
    Dónde reunirse con las familias
    Preparar a las familias para la posibilidad de un mal resultado
    Cómo hablar con las familias
    Cómo transmitir la noticia de una muerte súbita a los miembros de la familia
14. Competencias para el trabajo en equipo y desarrollo de Equipos Sanitarios de Alto Rendimiento (ESAR).
    Trabajo en equipo multidisciplinario
    ¿Por qué es importante el trabajo en equipo?
    Asignación clara de roles y tareas
    Ventajas del trabajo en equipo
    Conflicto dentro del equipo
    Herramienta de autoevaluación de la actitud: ¿soy una persona conflictiva?
    Promoción de la cooperación y la colaboración
    Ser consciente de diferentes perspectivas
    Solicitar aportaciones de otros miembros del equipo
    Ejercicio de valores para el trabajo en equipo
    Valores en el ámbito laboral
    Tipos de equipos
    Motivación
    Desarrollo de equipo
    Equipos Sanitarios de Alto Rendimiento (ESAR)
    Hoja de seguimiento del Equipo Sanitario de Alto Rendimiento
15. Competencias para manejar el estrés.(1)
    Estrés psicológico
    Resiliencia
    La resiliencia como respuesta a un evento crítico
    Modelo de Primeros Auxilios contra el Estrés Autocuidado y Apoyo organizacional
16. Competencias para hacer frente a la fatiga.
    Síndrome de «Burnout» o fatiga laboral
    Fatiga por compasión
    Estrés postraumático
    Estrategias de motivación para vencer la fatiga laboral
    Etapas del desarrollo psicológico del individuo
    Desarrolla el pensamiento positivo
    Satisfacción laboral y compromiso laboral
    El papel de la resiliencia en el bienestar laboral
    Plan para el crecimiento personal y motivación personal: Alineamiento entre el mundo interior y exterior.

2. Módulo sobre las competencias organizativas del Médico Gestor: modelo del Líder Coach

1. Tipos de liderazgo.
   Liderazgo visionario
   Liderazgo compartido
   Liderazgo situacional
   Liderazgo transaccional, transformacional y transcendente
   Líder Coach.
2. Cómo se comporta un buen Líder
3. Cadena para establecer un buen liderazgo
4. Ejercicio inicial para el establecimiento de Metas.
5. Reflexión sobre la visión y la misión.
6. Herramienta mental para trabajar la misión.
7. Cultura de la organización.
8. Ejercicio de valores para el trabajo en equipo.
9. Alineamiento de valores con el ámbito laboral.
10. Las competencias del líder. Rueda de la gestión del liderazgo para el trabajo en equipo.
11. Hoja de evaluación de estilos de liderazgo.
12. Autoevaluación de las competencias de un líder.
13. Comunicación con el equipo.
14. ¿Cómo se comunica un buen líder?
15. La comunicación con colaboradores para el trabajo en equipo. Cómo dar un feedback de mejora.
16. Competencias de delegación eficaz.
    Facultación y delegación
    Modelar tomando ejemplo
    Decidir cuándo delegar
    Decidir en quién delegar
    Decidir cómo delegar de manera eficaz
    Resultados eficaces de la delegación
    Primer ejercicio para trabajar la delegación.
    Segundo ejercicio para trabajar la delegación.
17. Negociación ganar-ganar.
    1. Factores que intervienen en las negociaciones:
    1.1. Concepto y ámbitos de negociación.
    1.2. Situaciones y tipos de negociación:
    1.2.1. Negociación colaborativa y negociación competitiva.
    1.2.2. Las variables a negociar, clave para el clima negociador. El precio como variable.
    1.3. Características de un buen negociador.
    1.4. Los siete elementos clave de la negociación según el modelo de Harvard.
    2. El proceso de negociación:
    2.1. Objetivo de la negociación.
    2.1.1. La banda negociadora: zona de posible acuerdo.
    2.2. Estructura de la negociación:
    2.2.1. Preparación y Predisposición.
    2.2.2. Posicionamiento.
    2.2.3. Cesiones y Acuerdo.
    2.2.4. Seguimiento.
    3. Identificación de estilos de negociación:
    3.1. Estilos de los negociadores y su comportamiento.
    3.2. Actuación según los estilos del negociador.
    4. Estrategia y Tácticas de negociación.
    4.1. Técnicas para desbloquear una negociación
18. Gestión de conflictos y acoso moral.
    1. Técnicas de gestión de conflictos
    2. Desencadenantes del conflicto
    3. Causas del conflicto
    4. Mapa del conflicto
    5. Guía para la resolución de conflictos
    6. Razones por las que se fracasa en resolver conflictos
    7. Análisis de las historias
    8. Reflexión personal sobre el conflicto
    9. Conceptos de negociación
    10. La negociación con personal o colaboradores a nuestro cargo
    11. Pautas del directivo manipulador.
    12. ¿Cómo manipula el colaborador?
    13. Pautas para defendernos de los manipuladores
    14. Recomendaciones para una buena negociación con colaboradores
    15. Cómo manejar las concesiones de una negociación.
    16. Variables clave de análisis de un proceso de negociación: Herramienta de una hoja.
    17. Cuestionario de análisis final de una negociación.
    18. El cuestionario CISNEROS® para detectar un acoso moral en el trabajo.

3. Módulo sobre la figura del usuario, paciente, cliente y sus cuidadores y familiares

Satisfacción del paciente y calidad percibida. Encuestas de satisfacción.

1. Introducción. Conceptos.
2. Factores o dimensiones que influyen en la satisfacción.
3. Satisfacción del paciente y gestión clínica.
4. Satisfacción del paciente y calidad percibida.
5. Modelos teóricos de la satisfacción.
6. Herramientas para medir la satisfacción de los pacientes.

Aspectos legales:

1. Quejas y reclamaciones.
2. Confidencialidad y privacidad. La protección de los datos de la salud.

Información y consentimiento informado

1. Antecedentes y regulación legal.
2. Concepto y características del consentimiento informado.
3. Sujeto titular del derecho a la información: quién informa y a quién informar.
4. Contenido de la información: de qué informar.
5. Forma de trasmitir la información y forma de otorgar el consentimiento.
6. Momento de suministrar la información y momento de prestar el consentimiento.
7. Prueba de la prestación del consentimiento.
8. Excepciones o supuestos de exclusión de la información y supuestos en que no es necesario el consentimiento.
9. Responsabilidad por omisión del consentimiento informado.
10. Supuestos conflictivos.

4. Módulo sobre la Gestión de la Calidad en Sanidad.

1. Gestión de la calidad. Introducción histórica. Normas aplicables
   1.1. Los antecedentes de la Normas de Gestión de la Calidad. La Norma MIL-Q-9858 y la II Guerra Mundial.
   1.2. El final de la Guerra. Japón y la Calidad Total. El modelo Toyota.
   1.3. Las herramientas japonesas para la gestión de la Calidad Total.
   1.4. Los enfoques Shinkansen y Kaizen.
   1.5. Las herramientas de Toyota:
   1.5.1. Matriz Hoshin Kari.
   1.5.2. Seis Sigma.
   1.5.3. Enfoque 5s.
   1.6. Los primeros documentos de Aseguramiento de la Calidad: las Guías 5179 y la Norma BS 5750.
   1.7. La primera serie de Normas ISO 9000 (9001, 9002 y 9003) y las sucesivas revisiones.
   1.8. Evolución de la calidad: inspección, control, aseguramiento y gestión / calidad total. Norma UNE-EN ISO 9001:2015. Sistemas de gestión de la calidad. Requisitos.
   1.9. El vocabulario normalizado en la Gestión de la Calidad. Normas aplicables.
   1.9.1. Norma UNE-EN ISO 9001:2015. Sistemas de gestión de la calidad. Fundamentos y vocabulario.
   1.9.2. Norma UNE-EN ISO/IEC 17000:2020. Evaluación de la conformidad. Vocabulario y principios generales.
   1.9.3. Vocabulario Internacional de Metrología (VIM). Conceptos fundamentales y generales, y términos asociados. 3ª edición 2012.
   1.10. Acreditación y certificación: diferencias fundamentales.
   1.11. Otras Normas y modelos relacionados con el sector sanitario:
   1.11.1. Serie de normas ISO 10000. Gestión de la Calidad. Satisfacción del cliente.
   1.11.2. Norma UNE EN-ISO/IEC 17025:2017. Requisitos generales para la competencia de los laboratorios de ensayo y calibración
   1.11.3. Norma UNE EN ISO 15189:2013. Laboratorios clínicos. Requisitos particulares para la calidad y la competencia.
   1.11.4. Norma UNE-EN ISO 19011:2018. Directrices para la auditoría de los sistemas de gestión.
   1.11.5. Norma UNE-ISO 31000:2018. Gestión del riesgo. Directrices.
   1.11.6. Norma UNE EN-ISO 14001:2015. Sistemas de gestión medioambiental. Requisitos con orientación para su uso.
   1.11.7. Norma UNE 166002:2021. Gestión de la I+D+i: Requisitos del Sistema de Gestión de la I+D+i.
   1.11.8. Modelo Avedis Donabedian (Calidad Asistencial y Seguridad del Paciente)
   1.11.9. Modelo EFQM (European Foundation for Quality Management).
2. Generalidades relativas a la gestión de la calidad
   2.1 Introducción
   2.1.1. Generalidades.
   2.1.2. Los siete principios de la gestión de la calidad.
   2.1.3. El enfoque a procesos.
   2.1.4. La Rueda de Deming o el ciclo PHVA (PDCA).
   2.1.5. El pensamiento basado en el riesgo.
   2.2 Contexto de la organización.
   2.2.1. Comprensión de la organización y de su contexto: cuestiones internas y externas.
   2.2.2. Herramientas de análisis: DAFO, Super Sistema de Rummler y Análisis PESTEL.
   2.2.3. Comprensión de las necesidades y expectativas de las partes interesadas (“stakeholders”): identificación y evaluación de su poder sobre la organización. Relación entre las partes interesada y sus necesidades/expectativas.
   2.2.4. Determinación del alcance del sistema de gestión.
   2.2.5. El sistema de gestión y sus procesos. Información documentada mantenida y registrada.
   2.2.5.1. Diagramación de procesos: diagramas de flujo y otros diagramas.
   2.2.5.2. Documentos requeridos por la Norma.
3. Requisitos relativos al liderazgo relacionados con la calidad.
   3.1. Liderazgo
   3.3.1. Liderazgo y compromiso.
   3.3.2. Enfoque al cliente. Identificación de los clientes.
   3.2. Política de la calidad. Establecimiento y comunicación.
   3.3. Roles, responsabilidades y autoridades. Organización. Organigrama.
4. Requisitos relativos a la planificación de la calidad
   4.1. Planificación
   4.1.1. Determinación de riesgos y oportunidades. Planificación.
   4.1.2. Análisis AMFE (Análisis Modal de Fallos y Efectos).
   4.1.3. Diagrama de Pareto.
   4.2. Objetivos de la calidad. Planificación.
   4.2.1. El concepto de “objetivo de la calidad”.
   4.2.2. Planificación de la calidad.
   4.2.3. Planes
   4.2.3.1. Planificación estratégica: Cuadro de Mando Integral (Balanced Scorecad).
   4.2.3.2. Diagramas de Gantt.
   4.2.4. Planificación de los cambios.
5. Requisitos relativos a la gestión de los recursos
   5.1. Apoyo
   5.1.1. Recursos de personas.
   5.1.2. Recursos de infraestructuras.
   5.1.3. Ambiente para la operación de los procesos. Quirófanos y salas blancas.
   5.1.4. Recursos de seguimiento y medición.
   5.1.4.1. Equipos adecuados al uso previsto.
   5.1.4.2. Inventario e identificación. Protección.
   5.1.4.3. Mantenimiento de equipos.
   5.1.4.4. Control de los equipos. Calibración e incertidumbre.
   5.1.4.5. Patrones y trazabilidad.
   5.1.5. Conocimientos de la organización.
6. Requisitos relativos a la competencia, la toma de conciencia y la comunicación. Documentos y registros
   6.1. Competencia. Perfiles de Puestos, actividades de formación, evaluación de la eficacia de la formación y registros.
   6.2. Toma de conciencia.
   6.3. Comunicación. Reclamaciones.
   6.4. Información documentada
   6.4.1. Manuales (de Gestión de la Calidad), y otros.
   6.4.2. Procedimientos, protocolos, diagramas de flujo.
   6.4.3. Instrucciones y Procedimientos Normalizados de Trabajo (PNT´s, SOP´s).
   6.4.4. Planes.
   6.4.5. Registros (escritos, digitales, fotografías, etc.).
7. Requisitos relativos a la operación de los procesos
   7.1. Planificación y control operacional.
   7.2. Requisitos del servicio sanitario.
   7.2.1. Comunicación con los diferentes colectivos de clientes.
   7.2.2. Determinación de sus requisitos. Requisitos intrínsecos (trato humanitario) y extrínsecos (listas de espera).
   7.2.3. Revisión de los requisitos para garantizar la capacidad de cumplimiento.
   7.2.4. Cambios en los requisitos.
   7.3. Diseño y desarrollo del servicio, cuando aplique.
   7.4. Control de los procesos, productos y servicios suministrados externamente.
   7.4.1. Planificación de las compras. Método “Just In Time”.
   7.5. Provisión del servicio sanitario.
   7.5.1. Control del servicio sanitario.
   7.5.2. Trazabilidad de los registros generados.
   7.5.3. Propiedad perteneciente a los clientes o proveedores externos.
   7.5.4. Preservación. Almacenes refrigerados de productos sanitarios. Planes anti-plagas.
   7.5.5. Actividades posteriores al final del servicio sanitario.
   7.5.6. Control de los cambios en la prestación del servicio sanitario.
   7.6. Liberación de productos y servicios. Entrega de Informes médicos.
   7.7. Control de salidas no conformes.
8. Requisitos para la evaluación del desempeño y la mejora
   8.1. Evaluación del desempeño
   8.1.1. Seguimiento, medición, análisis y evaluación.
   8.1.1.1. Satisfacción de los diferentes tipos de clientes. Evaluación y seguimiento.
   8.1.1.2. Indicadores. Indicadores clínicos. Tipos.
   8.1.2. Auditoría interna. Tipos. Sistemática aplicable.
   8.1.3. Revisión por la dirección. Identificación y seguimiento de objetivos anuales.
   8.2. Mejora
   8.2.1. No conformidades. Descripción y tratamiento.
   8.2.2. Acciones correctivas. Estudio causal, establecimiento de acciones, seguimiento, evaluación de la eficacia y cierre.
   8.2.3. Mejora continua. Otras herramientas.
   8.2.3.1. Benchmarking.
   8.2.3.2. Mejora continua Kaizen.
   8.2.3.3. Resolución de problemas (8D).
   8.2.3.4. Tormenta de ideas (Brainstorming).

5. Módulo sobre la Cultura de seguridad del paciente y los factores asociados a su seguridad.

1. Cultura de Seguridad del Paciente.
2. Gestión de recursos del equipo sanitario: la necesidad de un cambio cultural
3. El factor humano
4. Identificación del problema: el efecto perjudicial del estrés en el rendimiento
5. Visión de túnel
6. Errores de memoria
7. Error de fijación
8. No pedir ayuda
9. Modificar el entorno clínico
10. Cómo la gestión de los Factores Humanos juega un papel importante en evitar eventos adversos en situaciones críticas
11. Resiliencia de la comunidad, resiliencia del sistema, resiliencia psicológica y factores humanos
12. Ejemplo de un caso de error
13. Herramientas de planificación para preparar las crisis.
    1. Herramienta de Planificación de los riesgos y las oportunidades.
    2. Herramienta para «visionar» escenarios.
    3. Etapas en la planificación de un Plan de Contingencia.
    4. Decisiones previas al proceso de planificación.
    5. Periodos en la planificación del capital humano.
    6. Planificación de políticas de capital humano en una situación de crisis.
    14. Puntos a tener en cuenta en la elaboración de un Plan de contingencia ante una crisis.
    15. Gestión de las crisis en el ámbito sanitario
    1. Manejo de situaciones de crisis: ¿Qué hacer antes? ¿Qué hacer durante? ¿Qué hacer después?
    2. Gestión de los recursos en una crisis
    3. Ayudas cognitivas
    

6. Módulo sobre la Organización y gestión de Unidades Clínicas

1. Nivel nacional y regional
2. Nivel local y hospitalario
3. Jerarquía de la gestión hospitalaria
4. El papel del médico gestor: Liderazgo
5. Gestión de la Unidad Clínica
   Gestión de procesos: Introducción y definiciones.
   Clasificación de los procesos.
   Mapa y modelización de procesos
   Elementos que constituyen el proceso
   Metodología para la gestión de procesos
6. Planificación de la Unidad Clínica
7. Sistemas de información para la gestión clínica.
   1. Sistemas de información sanitaria
   2. Conjunto Mínimo de Datos Básicos al alta hospitalaria
   3. Gravedad y sistemas de ajuste de riesgos.
   4. Sistemas de clasificación de pacientes: grupos de diagnósticos relacionados
8. Guías de práctica clínica y vías clínicas
   1. Guías de práctica clínica.
   2. Vías clínicas.
   3. Papel de los pacientes en las guías de práctica clínica y vías clínicas.
   4. Estrategias de implantación de guías de práctica clínica y vías clínicas.
9. Presupuestos de la Unidad Clínica
   1. Eficiencia de los servicios clínicos: costes y cantidades
10. Control, auditoría y mejora de la calidad.
11. Gestión del cambio.
12. Políticas, directrices, guías y procedimientos
13. Gestión de las personas: profesionales, pacientes y cuidadores.
14. Gestión de equipos: Equipos Sanitarios de Alto Rendimiento.

7. Módulo sobre la Gestión hospitalaria y especializada.

1. Responsabilidad gerencial
2. La responsabilidad ética del hospital
3. La responsabilidad legal del hospital
4. Planificación estratégica en hospitales
5. Organización estructural y funcional hospitalaria
6. La bioética y humanización de la sanidad.(10)
7. Principios de la bioética.
8. Los comités de ética en las organizaciones de salud.
9. Gestión administrativa, económica y financiera
10. Gestión logística
11. Identificación estándar de los datos en salud como base para el manejo de los sistemas de información hospitalarios
12. Sistema de información hospitalario
13. Indicadores de gestión y funcionamiento hospitalario
14. Gestión de riesgos en el hospital
15. Evaluaciones económicas en las organizaciones
16. Evaluación integral de los servicios de salud y educación.
17. Monitorización, evaluación y control de la gestión hospitalaria
18. Fundamentos del sistema de control interno y de la auditoría en el hospital
19. Gestión hospitalaria

8. Módulo sobre la Gestión de la atención primaria, salud mental, urgencias y emergencias sanitarias.

1. Marco organizativo y normativo del Sistema Nacional de Salud. Aseguramiento sanitario.
2. La Atención primaria en España. Legislación y modelos asistenciales.
3. El equipo de atención primaria. La Cartera de servicios y las Funciones.
4. Dirección de centros de salud. Cuadro de mando. El Contrato programa.
5. Desarrollo, implantación y evaluación de estrategias. Estrategias de atención a la cronicidad.
6. Planificación, elaboración e implantación de programas de mejora de la calidad en los servicios de salud. Mejora y rediseño de procesos.
7. Coordinación entre ámbitos asistenciales: desarrollo e implantación de Procesos Asistenciales integrados, continuidad asistencial.
8. La urgencia extrahospitalaria.
9. La salud mental en España.

9. Módulo sobre las herramientas prácticas para la gestión sanitaria.

Indicadores

1. Introducción/justificación.
2. Definición y utilidad de los indicadores.
3. Características de los buenos indicadores.
4. Tipos de indicadores.
5. Selección de indicadores clínicos.
6. Ficha del indicador.
7. Plan de medición.

Bases económicas de la gestión clínica

1. Usos potenciales de la economía en la planificación y gestión de servicios sanitarios
2. Gasto sanitario y financiación
3. Características de una evaluación económica
4. Diferentes técnicas de evaluación económica
5. Situación actual de la evaluación económica en España
6. Conclusiones

Bases estadísticas para la gestión clínica

1. Los datos y su recogida.
2. Algunos consejos prácticos para crear una tabla de datos.
3. Estadística descriptiva. Resumir resultados.
4. Estadística inferencial. Comparar e inferir resultados.
5. Intervalos de confianza.
6. Procedimientos estadísticos bivariantes.
7. Medidas relativas del riesgo.
8. Procedimientos estadísticos multivariantes. Efectos de confusión.
9. Ajuste indirecto.
10. Gráficas de control y monitorización de la calidad asistencial.
11. Simulación estadística. Simulación de Montecarlo.
12. Muestreo y aleatorización.

10. Módulo sobre la actividad docente e investigadora.

Actividad docente

1. Docencia en el grado
2. Docencia en el posgrado. Formación sanitaria especializada

Actividad de investigación

1. Investigación en especialidades clínicas
2. Metodología de la investigación.
3. Algunos problemas con los que se encuentra la investigación en el ámbito clínico. Cirugía y anestesiología.
4. Liderazgo en la investigación.
5. Formación en investigación.
6. Infraestructura y colaboración en la investigación.
7. Papel de las sociedades científicas en la investigación.
8. Papel de la Administración en la investigación.
9. Por una investigación quirúrgica de calidad.

11. Módulo sobre las Tecnologías de la Información y la Comunicación (TICs), y la Telesalud.

1. Contexto actual de las Tecnologías de la Información y la Comunicación en el ámbito de la salud.
2. La Telesalud y su importancia en el momento actual.
3. Objetivo de la Telesalud.
4. Categorías de Telesalud y condiciones de las Plataformas Tecnológicas.
5. La calidad en Telesalud.
6. Aspectos legales de la Telesalud.
7. El consentimiento informado en Telesalud.
8. Organización y preliminares de la tele consulta.

12. Módulo sobre la innovación en la dirección y gestión de los servicios

1. Dirección estratégica.
2. Gestión por procesos.
3. Dirección y gestión por competencias
4. Dirección y gestión del conocimiento
5. Dirección por valores.
6. Dirección y gestión del talento de las personas.

13. Módulo sobre redacción y elaboración de documentos de gestión sanitaria.

1. Elaboración de una Memoria de actividades para optar a una Jefatura de Sección.
   Estructura y contenidos.
2. Elaboración de una Memoria de actividades de una Jefatura de Servicio.
   1 Estructura y contenidos.
3. Elaboración de una Memoria de actividades propuestas a desarrollar como Gerente de una organización sanitaria.
   Estructura y contenidos.
4. Elaboración de un Plan Estratégico
   Cómo se elabora y qué apartados incluye.
   Evaluación y tareas de mejora.
   Gestión de inversiones y evaluación del retorno de la inversión.
   Elaboración del Trabajo Fin de Máster (TFM).